Hospital Nacional de Parapléjicos en Toledo / JCCM
Un año más los ingresos en el Hospital Nacional de Parapléjicos como consecuencia de las caídas casuales superan a las lesiones medulares por accidentes de tráfico. La tendencia, con la excepción del año 2017, se consolida según muestra el balance de 2018 realizado por la Dirección Médica del centro perteneciente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
En el año 2018 se atendieron en el Hospital Nacional de Parapléjicos a 279 pacientes nuevos con lesión medular aguda, de los cuales 184 son hombres y 95 mujeres. De ellos, los ingresos por traumatismos representaron el 51,5%, mientras que las lesiones no traumáticas, enfermedades neurológicas con afectación de la médula espinal, han supuesto el 48,5%. El total de ingresos en el centro, incluyendo revisiones ha sido de 1.174 pacientes.
Los traumatismos que tienen su origen en una caída han sido los más frecuentes, con un 27,5% del total. Las caídas han superado a los accidentes de tráfico, cuya proporción de ingreso ha sido del 13,24%, una bajada considerable respecto al año anterior cuyo porcentaje fue del 21,6%.
Las caídas en la vía pública junto con las que se producen en el propio hogar del accidentado, son los escenarios más comunes del trauma; asimismo el 25% del total de los accidentes por caída constan como accidente laboral. El siguiente puesto lo ocupan los accidentes que tuvieron lugar durante la práctica de una actividad deportiva, 6%.
Este año se ha registrado un 64% de paraplejias, daños en la médula espinal a nivel dorsal, lumbar y sacro, frente al 36% de tetraplejias o daños cervicales. La mayoría de los ingresados (74,2%) tenían una afectación incompleta de la médula espinal frente a un 25,8% de casos en los que la médula espinal quedó totalmente dañada, es decir sin ningún tipo de conexión entre el cerebro y el resto del cuerpo a partir del punto de la lesión.
Al igual que en el año 2017, las enfermedades que han provocado lesión medular han sido principalmente los tumores, 11,4%. De los 32 casos 29 son tumores primarios y sólo tres metastásicos. Cuatro de los 32 corresponden a afectación en tumores hematológicos diseminados (leucemias y linfomas) y otros cuatro a tumores que afectan a estructuras distintas al tejido nervioso pero que lesionan la médula. Un total de 21 tumores son de estirpe neural, de ellos el más frecuente es el meningioma (8), seguido del ependimoma (7) y 6 son de otra naturaleza (astrocitoma, glioma…).
También hay ingresos no traumáticos como consecuencia de patología osteoarticular, 10,70 %; de causa vascular, 8,95 %; complicaciones de intervenciones quirúrgicas, 7,5 %; inflamación de la médula, 7,5 %; los daños en la médula como consecuencia de infección 2,5 y las causas congénitas, 1,1%
Más hombres que mujeres
Respecto al segmento de edad el mayor porcentaje de ingresos ha sido el de personas de edades comprendidas entre 60 a 74 años, con el 30,8%, seguido de 45-59 años 24 %. El 5% han sido menores de 14 años, el 12,2 % entre 15-29 años el 17,9% entre 30-44 años y algo más del 10 % de los nuevos ingresos tenían una edad superior a los 75 años.
Respecto a la procedencia de los ingresados el grueso de los ingresos proceden de Madrid (35,1%), que encabeza la tabla, seguida de Castilla-La Mancha (23%),Castilla y León (10,4%), Murcia (7,9%) , Valencia (6,1%) y Extremadura (5,7%).
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